Уплотнение вокруг ануса

Стволовая форма гипоспадии: причины, диагностика и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Стволовая форма гипоспадии

На сегодняшний день среди 200-300 новорожденных мальчиков у 1-2 из них врачи диагностируют аномалию развития — гипоспадию. У детей такая патология начинается еще в эмбриональном положении приблизительно на 7-15 неделе беременности, поспособствовать чему могут различные факторы негативного влияния. Кроме того врачи отмечают, что гипоспадия является наследственной патологией, передающейся от отца к своему следующему поколению.

Гипоспадия — это неправильное расположение уретрального отверстия, которое гораздо чаще наблюдают у детей мужского пола, чем у девочек. Благодаря тому, что гипоспадия легко диагностируется и в большинстве случаев достаточно будет простого визуального осмотра, заболевание имеет все шансы на излечение. Дистальная стволовая форма гипоспадии также нуждается в лечении, после чего у мальчика есть все шансы восстановить мочеполовые функции.

Причины патологии

фото 2

загрузка...

Стволовая форма гипоспадии представляет собой аномалию развития мочеполовых органов у мальчика, в результате чего уретральное отверстие будет располагаться не на головке пениса, а на его стволе.

Из всех форм гипоспадии врачи считают самыми сложными несколько из них, в том числе и гипоспадию стволовую, так как ее проблемами считаются несколько факторов:

  • проблематичность или полная невозможность мочеиспускания в положении стоя;
  • кривизна полового члена, что в будущем нарушает процесс эякуляции и возможность мужчины иметь детей;
  • психоэмоциональный дискомфорт и даже психологические травмы на фоне такой патологии.

Многие десятилетия медицинские специалисты и ученые тщательно изучали предпосылки, влекущие развитие гипоспадии, в результате чего были установлены причины:

  • генетическая предрасположенность (чаще всего передается по наследству от отца);
  • мутации генного типа;
  • гормональный дисбаланс беременной женщины;
  • ЭКО и проведение гормональной поддержки беременности;
  • применение контрацептивов женщиной на базе эстрогенов;
  • наличие вредных привычек у матери;
  • неблагоприятные экологические условия проживания и труда;
  • многоплодие у женщины и частые беременности;
  • наличие инфекций у беременной женщины и внутриутробное инфицирование плода.

Особое внимание своему здоровью беременная женщина должна уделят именно на 7-15 неделе своего положения, так как в это время формируется у мальчика мочеполовая система. Важно следить за состоянием гормональной системы, так как резкие скачки женских гормонов и нехватка мужских может отразиться на развитии половых органов плода. Кроме того способствовать развитию гипоспадии могут сразу несколько факторов, так как на первом триместре плод проявляет чрезмерную чувствительность к влиянию извне и внутри.

Особенности стволовой гипоспадии

фото 3

загрузка...

Как уже говорилось ранее, дистальная стволовая форма у детей представлена в виде аномального неправильного расположения мочеиспускательного отверстия, который находится на стволе пениса. В норме уретра должна выходить посередине головки пениса, что обеспечивает мужчине в будущем нормальное мочеиспускание и эякуляцию для продолжения рода. Каждого ребенка после рождения специалисты осматривают на наличие патологий, в том числе и на гипоспадию.

При такой форме гипоспадии у ребенка в вертикальном положении тела во время опорожнения мочевого пузыря моча будет иметь направление вниз, в других положениях — под патологическим неправильным углом. Также будет заметным искривление пениса, что обычно лучше диагностируется у взрослых пациентов. Кроме того патология характеризуется видимым сужением уретры.

Стволовая гипоспадия может быть нескольких форм:

  • дистально-стволовая — когда уретральный выход наблюдается ближе к венечной борозде пениса;
  • центральная — уретральный канал располагается в центре ствола органа;
  • проксимальная форма — в таком случае выход мочеиспускательного канала замечен ближе к мошонке пениса.

Также стволовую форму гипоспадии стоит различать по степени тяжести на:

  1. Легкая стадия — есть небольшое искривление пениса либо сохраняется нормальная его форма. Чаще всего врачи наблюдают легкую стадию при венечно-стволовой форме гипоспадии.
  2. Средняя стадия — будет видимым искривление пениса, которое обязательно должно быть исправлено оперативным путем. Такая стадия часто наблюдается у мальчиков с проксимальной формой патологии.
  3. Тяжелая форма — в данном случае врачи отмечают расположение выхода уретры прямо около промежности, кроме того сильная кривизна пениса вытекает в его гиперплазию.

Как правило, гипоспадия не является самостоятельным заболеванием, так как ей будут способствовать сопутствующие болезни — сердечно-сосудистые патологии, паховые грыжи, болезни почек, другие аномалии, отсутствие или сращение ануса, крипторхизм.

Диагностика и лечение

фото 4

Стволовая форма требует не только визуального осмотра врачом для установления диагноза, но и проведения комплекса диагностических мер. А именно:

  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • урография;
  • цистоуретрография;
  • МРТ и КТ для вспомогательных целей;
  • генетические анализы для выяснения аномалий, что передаются по наследству.

Единственным эффективным способом лечения такой формы гипоспадии является операция с целью коррекции внешних форм и строения половых органов, а также восстановления его нормальных функций. Операцию проводят в раннем возрасте, когда ребенок еще не может опознать в себе такие патологии, а также не запомнит пережитое. Как правило, оптимальным для хирургии является возраст от полугода до 2 лет, так как позже повышаются шансы развития осложнений.

Для начала проводится реконструкция уретры, после чего пластика полового члена. Хирург устраняет нарушения строения кавернозных тел, после чего «добавляют» уретральный отдел на головку пениса, то есть в его нормальном функциональном состоянии. Выделяют несколько видов операций, которые практикуются в лечении стволовой гипоспадии:

  1. MAGPI-операция – является эффеткивной при дистально-стволовой форме, в ходе которой хирург делает плоской форму головки пениса, не перемещая при этом сам мочеиспускательный канал.
  2. Операция Матье — при любой форме патологии по обеим сторонам уретрального канала хирург делает два надреза, прямиком от верхушки головки до кавернозных тел. Полученный лоскут врач пришивает к уретральной пластине, после чего соединяет и крылья головки.
  3. Операция Снодграсса — при любом виде аномалии хирург рассекает от наружного выхода уретры до самой середины головки, после чего эту пластину сшивает по диаметру вокруг катетера.
  4. Операция Тирша-Дюплея — любая форма стволовой гипоспадии лечится таким видом операции, когда от головки до кавернозных тел хирург делает глубокий надрез по бокам, уретральную пластину сшивают в правильную форму трубки, покрывают со всех ее сторон лоскутами, сшивая все между собой.
  5. Пластика лоскутом на ножке — еще одна универсальная операция, при которой хирург формирует прямоугольный лоскут из слизистой оболочки, после чего покрывает им пластинку уретры.

В каждом индивидуальном случае специалист самостоятельно подбирает вид операции, способный решить проблему. Во время реабилитации несколько суток ребенок проводит в постели, мочеиспускание происходит через катетер. Менять катетер нужно каждых 3 дня, обрабатывать антисептиками — ежедневно. Заживление уретры наступает спустя 3 недели после операции.

фото 4

Кроме операции врач может назначать гормональную терапию для повышения тестостерона и других стероидов. Чтобы предупредить инфицирование, что так свойственно при оперативных вмешательствах, врач может назначить пациенту курс антибиотиков. Также в послеоперационном периоде используются средства для обезболивания. Из всего сказанного можно подвести итог, что стволовая форма требует оперативного лечения в любом случае.

Зачем мужчине предстательная железа и где она находится

Предстательная железа относится к органам, которые имеются только у мужчин и заметной она становится лишь с наступлением половой зрелости. При этом многие люди не знают, зачем нужна простата и где она находится.

  • Что такое простата
  • Анатомия предстательной железы
  • Зачем нужна простата
  • Где находится простата
  • Как можно обнаружить простату
  • Заболевания простаты
  • Заключение

простата у мужчин

Расскажем в статье об этом, поделимся сведениями по функциям предстательной железы и ее особенностям. Также перечислим патологии, которые могут возникнуть в органе и подскажем, какой врач может помочь.

Что такое простата

Простата — это парный железистый орган, относящийся к мочеполовой системе мужчины и расположенный в полости малого таза. По виду предстательная железа несколько напоминает плод грецкого ореха, имеет ярко выраженные дольки и капсулу. Внутри органа расположено множество каналов-ходов, в которых накапливается и протекает особая жидкость — секрет простаты.

Предстательная железа играет важную роль в жизни мужчины. Без нее невозможен полноценный секс и участие в зачатии ребенка. Кроме того орган контролирует процесс получения некоторых гормонов, потому его дисфункции могут негативно отразиться на самочувствии мужчины.

В области малого таза органы расположены близко друг к другу, что облегчает распространение воспалительного процесса. По этой причине предстательная железа весьма уязвима и требует знаний мер профилактики заболеваний.

Анатомия предстательной железы

Предстательная железа у мальчика присутствует с самого рождения, но не развита, а потому имеет вес всего несколько грамм. Начало роста этого органа совпадает с началом полового созревания, а уже к 20 годам простата достигает своих нормальных размеров и начинает работать на полную мощность.

У здорового мужчины предстательная железа имеет следующие размеры:

  • длина 3 см;
  • ширина 3,5 см;
  • вес 20 г.

В таком состоянии простата остается примерно до 50 лет, зачем могут начаться процессы гиперплазии, в результате которой орган увеличится в размерах.

Предстательная железа имеет два вида тканей: железистую и мышечную. В первой продуцируется простатический секрет — прозрачная жидкость, обладающая специфическим запахом. Тут же происходит смешивание секрета со спермой до создания нужной консистенции эякулята. Что касается мышечной ткани — она нужна для периодического уменьшения просвета простатического отдела уретры и представлена волокнами гладкой группы мышц.

расположение предстательной железы

Предстательная железа является сложным органом, опутанным сетью кровеносных сосудов и нервных волокон. Поэтому даже малейший воспалительный процесс может серьезно повлиять на работу всего организма мужчины.

Зачем нужна простата

Предстательная железа регулирует работу репродуктивной системы и защищает мочевой пузырь от проникновения внутрь спермы. Современные исследователи подозревают, что простата может относиться к эндокринным железам, но убедительных доказательств этому мнению нет. Поэтому с уверенностью можно выделить всего три функции органа:

  1. Защитную.
  2. Секреторную.
  3. Моторную.

Чтобы иметь представление о работе органа нужно каждую функцию рассмотреть подробно.

У мужчины и сперма, и урина выводятся из организма по одному каналу — мочеиспускательному. Он имеет множество изгибов, расширений и сужений, потому поток жидкости в теории может менять направление: моча могла бы попадать в простату, а эякулят в мочевой пузырь. Такое нарушение приводило бы к развитию воспалительных процессов.

Чтобы их избежать простата выполняет роль клапана, расположенного в простатическом отделе уретры. Он закрывает участок мочеиспускательного канала со стороны мочевого пузыря во время полового акта и, наоборот, закрывает выход из простаты при мочеиспускании. Также создается препятствие для перемещения патогенной микрофлоры между этими органами. В этом и заключается барьерная функция простаты.

Вторая задача — выработка простатического сока или секреторная функция. Без этой жидкости эякулят был бы слишком густым, мог бы скапливаться на стенках уретры и вызывать воспалительные процессы. Кроме того сперматозоиды не имели  бы питательной среды, потому потеряли бы способность оплодотворить яйцеклетку. Косвенно предстательная железа способствует эрекции, обеспечивает нормальный половой акт и, как считают некоторые ученые, усиливает мужской оргазм.

зачем мужчине простата

Предстательная железа играет роль своеобразного сфинктера мочевого пузыря, удерживая в некоторых случаях мочу за счет непроизвольного сокращения. Также гладкие мышцы, расположенные вокруг простаты, выталкивают эякулят в уретру, обеспечивая потоку необходимую скорость. В этом заключается суть моторной функции простаты.

Особенности органа таковы, что нарушение одной функции может повлечь за собой сбой и в других его задачах. Поэтому простатит вызывает множество функциональных проблем.

Где находится простата

Как-либо извне нащупать простату не получится. Орган расположен в полости малого таза, непосредственно под мочевым пузырем. Верхняя часть железы находится возле промежностной области, соприкасаясь с ней. Нижняя часть прилегает вплотную к мочевому пузырю. С задней части простаты расположены семенные пузырьки.

Через предстательную железу проходит простатический отдел уретры, соединяющийся в органе с протоками семенных пузырьков. Сюда же выходят протоки и самой простаты, по которым в момент полового акта движется простатический сок.

Понять, где находится простата у конкретного мужчины и определить ее анатомические границы можно с помощью ультразвукового исследования.

Как можно обнаружить простату

Необходимость в поиске простаты может возникнуть в случае, если требуется ее исследовать, а также для правильного проведения ректального массажа с применением массажеров или без них. Орган можно обнаружить указательным пальцем, если ввести его в анус на глубину 6-7 см.

Железа вплотную примыкает к стенке прямой кишки и, если мочевой пузырь наполнен, мужчина может нащупать небольшое круглое уплотнение в верхней части прямой кишки (расположенной ближе к животу). Если нет хронического простатита или аденомы — уплотнение будет слегка пружинить, при этом флюктуации быть не должно.

Если слишком сильно надавить на простату или пытаться сделать массаж при воспалительном процессе в ней, мужчина может ощутить сильную боль. Поэтому, выполняя подобные манипуляции, нужно соблюдать определенную технику и последовательность действий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Кишечник очистить от каловых масс. Для этой цели лучше использовать клизму, наполненную теплой водой.
  2. Выпить около литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным. В этом случае простата будет плотно прижата к стенке прямой кишки и найти ее будет легче.
  3. Принять правильное положение тела. Оптимальным для ректального исследования является положение на боку с ногами, согнутыми в коленях и прижатыми к животу. Эта позиция позволяет максимально расслабить анус и гладкую мускулатуру прямой кишки, а потому самостоятельный поиск простаты пройдет с меньшим дискомфортом.
  4. Надеть медицинские перчатки, смазать анус и указательный палец любым жирным кремом, например детским или вазелином. Если есть анальная смазка — можно применять ее.
  5. Ввести палец в анус осторожными круговыми движениями на глубину примерно 5-7 см. Меньшее расстояние не позволит найти простату, а большее бессмысленно.

Осторожно нащупать уплотнение на передней стенке прямой кишки. Это и есть предстательная железа, которую массируют для получения секрета простаты или в лечебных целях.

как найти предстательную железу

Если прикосновение к простоте вызывает боль — нужно прекратить исследование.

Заболевания простаты

Если мужчина недавно переболел, перенес травму или хирургическое лечение — его иммунная система ослаблена. В этом случае сопротивляемость к инфекциям будет крайне низкая, потому в предстательной железе могут возникнуть воспалительные процессы. Другой вариант — старение, которое также не проходит для простаты бесследно. Наиболее частыми патологиями в этом органе являются:

  1. Простатит. Может быть острым или хроническим, калькулезным, гнойным, застойным и так далее.
  2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Может быть следствием простатита или самостоятельным заболеванием. Характеризуется разрастанием ткани железы, сдавливанием простатического отдела уретры и потенциальной острой задержкой мочи.
  3. Рак предстательной железы. Отличается быстрым течением и высокой смертностью. Причины не выявлены, есть данные о взаимосвязи с уровнем тестостерона и дигидротестостерона.

Также заболевания в простате могут заканчиваться различного рода осложнениями — абсцессом, склерозом, синдромом хронической тазовой боли (СХТБ).

Заключение

Знание о том, где находится простата и зачем она нужна, более необходимо урологам и студентам-медикам. Однако и сам мужчина должен иметь представление о том, как работает его организм. Такая информация позволяет вовремя обратить внимание на сбои в работе простаты и обратиться к врачу не теряя времени.

Добавить комментарий