Сайтрип что такое

ПСА норма: основные характеристики анализа и показания для его сдачи

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ПСА свободный и общийПростатический специфический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты.

Если его показатель превышает установленные нормы, то это является следствием патологических процессов в железе, поэтому исследование ПСА помогает диагностировать болезни органа.

Тест ПСА — самый информативный среди других анализов, выявляющих заболевания предстательной железы. С его помощью можно определить воспалительные процессы в простате и доброкачественное разрастание ткани, но основная цель исследования ПСА — выявление раковых клеток.

Когда назначают анализ крови на ПСА:

загрузка...
  • при симптомах, характерных для злокачественной опухоли в простате;
  • в возрасте после пятидесяти лет проводится ежегодный анализ для определения ПСА нормы;
  • ежегодное обследование после сорока лет при наличии родственников, имеющих онкологические заболевания;
  • при увеличенной предстательной железе;
  • для выявления стадии раковой опухоли;
  • с целью наблюдения за ходом лечения.

До недавнего времени считалось, что показатель ПСА норма находится в пределах до 4,0 нг/мл, но врачебная практика показала, что рак может развиваться и при более низких показателях. Поэтому признаком злокачественного образования может послужить ПСА, превышающая 2,5 нг/мл, но только, если есть другие косвенные факторы.

Общий ПСА

Общий простатспецифический антиген равен сумме свободного и связанного ПСА.

Выявление индекса общего ПСА позволяет:

  • диагностировать начало развития патологии;
  • исследовать простату с целью профилактики;
  • выявляя ПСА норму, оценивать результаты лечения предстательной железы;
  • если мужчина перенес хирургическую операцию, то общий анализ ПСА помогает выявить рецидивы.

Свободный и связанный ПСА:

загрузка...
  • свободная форма — ПСА не связан с белками;
  • связанная форма — ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.

Свободного ПСА в организме мужчины всего 10%. Анализ на свободный антиген позволяет различать доброкачественные образования от злокачественных.

Тест ПСА является онкомаркером, выявляющим онкологические изменения в простате, но высокий уровень антигена может указывать на наличие других болезней предстательной железы. Если повышенный ПСА вызван простатитом или аденомой, то говорят о ложноположительном тесте.

Для того чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, врач использует коэффициент ПСА, это позволяет оценивать соотношение свободного и связанного простатспецифического антигена. Если повышен связанный ПСА, то предполагают рак, а если свободный — доброкачественную гиперплазию.

Норма пса в крови у мужчин и отклонения от этого показателя

ПСА норма у мужчин считается не более 4,0 нг/мл, при превышении этого показателя пациенту могут выдать направление на биопсию, но повышенный ПСА не всегда является признаком рака. При подозрении на злокачественную опухоль больному назначаются дополнительные анализы.

Диагностика заболеваний простаты: уровень ПСА

Повышенный уровень ПСА в крови, норма более 4,0нг/мл:

Превышение нормы позволяет предположить, что предстательная железа находится под влиянием каких-либо процессов, внутренних или внешних. Он повышается лишь при нарушении барьера между клетками простаты и кровеносной системой.

Внешние воздействия на простату:

  • исследование железы методом пальпации;
  • массирование простаты;
  • долгие велосипедные прогулки;
  • катание на лошади;
  • бурный секс накануне анализа;
  • проведение цистоскопии;
  • помещение в мочевой пузырь катетера;
  • старение организма (отклонения по возрасту);
  • прием препаратов для лечения доброкачественного разрастания ткани и некоторых лекарств.

Если подобных внешних воздействий на простату нет, то говорят о патологиях самой железы или других внутренних проблемах.

Норма ПСА в крови у мужчины отклоняется при следующих заболеваниях:

  • остром простатите;
  • обострении хронического простатита;
  • воспалительных болезнях мочевыводящих путей;
  • ишемии простаты;
  • увеличении простаты;
  • доброкачественной гиперплазии;
  • инфаркте простаты;
  • злокачественной опухоли.

Пониженный уровень ПСА в крови, норма менее 2,0 нг/мл:

Невысокий индекс ПСА является нормой, это говорит о том, что риск развития патологических процессов в железе минимален. Понижение простатспецифического антигена свидетельствует об эффективности лечения болезней простаты.

Интерпретация результата

ПСА норма у мужчин характеризует здоровую предстательную железу. Если ПСА повышен, то врач расшифровывает показатели, при этом очень важно сдавать сразу два анализа — свободный и общий. Именно соотношение показателей позволяет диагностировать рак и дифференцировать его от других патологий, которые по симптоматике сходны со злокачественным образованием.

Концентрация в крови общего ПСА меняется незначительно, повышение индекса может говорить как о раке, так и о простатите, и аденоме. При злокачественном образовании уровень свободного ПСА низкий, а при доброкачественной гиперплазии или воспалительных процессов в простате — высокий. Специалист, интерпретируя эти показатели, с уверенностью может поставить диагноз рак или исключить такую опухоль.

Значение свободного ПСА к общему определяется в пределах от 12 до 100 процентов. Чем выше показатель, тем менее вероятен риск развития рака.

Если врач определяет рак, то проводят дополнительные исследования для назначения адекватного лечения.

Традиционное лечение рака простаты заключается в следующем:

  1. Дистанционная лучевая терапия — самый распространенный метод борьбы с раком. Он заключается в облучение больного органа, проекция органа определяется по МРТ.
  2. Брахитерапия — является разновидностью радиотерапии, которая проводится в случае отсутствия метастазов. Считается самой эффективной методикой на сегодняшний день, преимущество операции в том, что источник излучения подводится непосредственно к пораженному органу, исключая вредное воздействие на другие ткани.
  3. Простатэктомия — хирургическое вмешательство для лечения рака простаты. К такой радикальной мере прибегают, если другие методики не эффективны, в результате операции, предстательная железа, подвздошные лимфоузлы и семенные пузырьки полностью удаляются.

Анализ крови на ПСА: норма по возрасту у мужчин

ПСА: норма по возрастуЧтобы узнать уровень ПСА необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови осуществляется из вены в утренние часы, важно сдать анализ до 11 часов, когда риск разрушения кровяных клеток в сыворотке крови минимален.

Перед сдачей анализа требуется соблюсти ряд правил:

  • в течение суток перед анализом нельзя употреблять жирную пищу;
  • в день сдачи крови следует избегать нервного и физического перенапряжения;
  • не желательно курить, по меньшей мере, за 30 минут до забора крови;
  • нельзя сдавать анализ, если прошло менее 10 суток с момента массажа простаты;
  • чтобы избежать ложноположительного результата не следует делать анализ, если есть воспаление мочевыводящих путей или после катетеризации.

Чем старше мужчина, тем больше простатспецифического антигена в крови, поэтому пожилым людям рекомендуется ежегодно сдавать кровь для определения индекса ПСА. Данные заносятся в таблицу, и врач может наглядно видеть, как меняются показатели и есть ли причины для беспокойства.

Анализ крови на пса норма по возрасту (нг/мл):

  • до сорока — 1,4-2,5;
  • до пятидесяти — 2,0-2,5;
  • до шестидесяти — 3,1-3,5;
  • до семидесяти — 4,1-4,5;
  • после семидесяти — 4,4-6,5.

У женщины уровень ПСА составляет 0,2 нг/мл и не используется для выявления рака.

Распространенность простатита среди мужчин достаточно велика, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, большим количеством вредностей, присутствующих в жизни современного человека. По мнению врачей, лечение заболевания нужно начинать как можно раньше. Для этого каждый представитель сильного пола должен знать, какие первые признаки простатита у мужчин существуют. О том, какие симптомы сопровождают разные формы заболевания, как выглядит обострение, острый и хронический процесс и немного про лечение, будет рассказано в статье.

Мужчина держится за голову

Общие сведения

Признаки и симптомы простатита, как и его лечение, достаточно разнообразны, что связано с наличием у заболевания нескольких видов. Прежде всего простатит у мужчин бывает:

  • Острый. Часто имеет гнойный характер. Признаки воспаления у мужчин, как общие, так и специфические, выражены максимально, а возбудителем является патогенная (болезнетворная) флора. Поэтому и лечение мужчин в большинстве ситуаций заключается в назначении антибиотиков.
  • Хронический. Может стать исходом острого процесса, если лечение мужчины было проведено неправильно или несвоевременно. Яркая симптоматика, сопровождающая гнойный процесс, уходит, симптомы выражены значительно слабее. В ремиссии характерные признаки процесса могут исчезать полностью. При обострении хронического простатита симптомы усиливаются, но чаще с меньшей интенсивностью, чем при остром воспалении.

Хронический простатит у мужчин может изначально формироваться без предшествующих признаков острого воспаления. В этом случае простатит чаще имеет застойный характер, то есть возникающий вследствие малоподвижного образа жизни мужчины, наличия хронических заболеваний, влияющих на скорость кровообращения органов малого таза.

Знать и уметь понимать первые признаки и симптомы простатита очень важно, ведь это будет влиять на то, какое лечение заболевания в дальнейшем потребуется. Если в случае бактериального простатита, на который будут больше указывать общеинтоксикационные симптомы, лечение в обязательном порядке должно включать антибиотикотерапию (неважно, таблетки или инъекции антибактериальных препаратов это будут), то при застойном процессе на первое место выходит лечение застойных явлений, то есть модификация образа жизни и терапия сопутствующих недугов.

Фото увеличенной при простатите предстательной железы

Все симптомы простатита можно условно разделить на 3 большие группы:

  1. Нарушение функции мочевыделительного аппарата. По-другому данная группа признаков называется «дизурические расстройства». Сюда также следует отнести симптомы, указывающие на развитие в простате воспалительного процесса.
  2. Нарушения половой сферы, специфические для простатита.
  3. Изменения со стороны нервной системы, обусловленные основным процессом. Особенность болезни.

Более подробно о каждой группе признаков простатита будет сказано далее.

Специфическое выражение

Ведущим и часто первым признаком воспаления простаты является болевой синдром. Боли могут иметь различный характер. Характер болей может существенно отличаться. Встречаются колющие, ноющие, режущие боли характерной локализации. Если это острый процесс, то они могут существенно влиять на жизнедеятельность мужчин, приводить к нарушению сна и работоспособности. При хроническом простатите в период ремиссии симптомы выражены слабо, а то и вовсе отсутствуют.

Типичной локализацией болей при простатите является область малого таза. Мужчина может ощущать боли в промежности, внизу живота, пояснице. Нередко они отдают в половой член, мошонку, яички. Боли могут сопровождать мочеиспускание и дефекацию, а также усиливаться во время эрекции и эякуляции. Характерным первым признаком калькулезного простатита могут стать боли, интенсивность и время возникновения которых зависят от движения. Они появляются или усиливаются, если мужчина быстро идет, прыгает, наклоняется. Подобный симптом обусловлен механическим раздражением камнями стенок протоков.

Не менее частыми признаками простатита являются различные нарушения процесса мочеиспускания. Дизурия проявляется потребностью в частом мочеиспускании, ощущении неполноценного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание. Может меняться и сам характер мочеиспускания: мужчина жалуется на вялую или прерывистую струю мочи, необходимость прикладывать усилия, чтобы нормально помочиться. Грозным, хоть и не первым, признаком простатита является острая задержка мочи. Симптом развивается при остром воспалении, сопровождающемся выраженным отеком предстательной железы.

Задержка мочеиспускания встречается при сочетании простатита с аденомой. В случае обострения хронического простатита у мужчины также может иметь место острое состояние, но задержка мочи меньшей степени интенсивности и состояние встречается реже. Чаще мужчина просто не может удержать большое количество мочи, и возникает потребность в частом посещении туалета.

Фото аденомы предстательной железы

Дизурия и болевой синдром — наиболее частые первые признаки любой формы простатита. Именно они чаще всего являются первыми и превалируют в клинике при остром или обострении хронического простатита.

Неприятным для большинства мужчин, хотя редко первым, признаком простатита является половая дисфункция. Расстройства интимной сферы чаще являются проявлением хронического воспалительного процесса и носят различный характер, поэтому различен и подход к лечению. Прежде всего возникают проблемы с эрекцией. Она может стать вялой, или же мужчина не может полноценно завершить половой акт. Нарушается эякуляция: чаще встречается преждевременная. Со временем стирается привычная острота ощущений. Проблема из чисто физиологической становится психологической. Развиваются расстройства полового влечения (нарушения либидо), возникают проблемы с оргазмом. Эти признаки негативно влияют на общее состояние нервной системы, провоцируя снижение настроения, депрессию, нарушения сна. Мужчина перестает ощущать собственную полноценность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наряду с расстройствами сексуальной сферы встречается изменение спермы. Например, гнойный простатит будет сопровождаться изменением цвета, запаха семенной жидкости. В зависимости от возбудителя, вызвавшего процесс, биологическая жидкость может становиться желтого, зеленого, желто-зеленого цвета. Иногда появляются выделения из отверстия мочеиспускательного канала и вне полового акта. Они также отличаются цветом, запахом и прочими характеристиками, хотя чаще встречаются слизистые, прозрачные выделения, появляющиеся в утренние часы. Патологические примеси мужчина сам может обнаружить в моче после мочеиспускания. Речь о появлении слизистых нитей, также чаще в утренней порции мочи. Различные патологические примеси в ряде ситуаций остаются первым и единственным проявлением воспалительного процесса.

Единственным признаком хронического вялотекущего простатита может стать бесплодие. Нередко уже во время обследования мужчины по поводу невозможности зачать ребенка у представителя сильного пола обнаруживается застарелый воспалительный процесс, приведший к нарушению процесса нормального спермообразования. В ходе обследования у мужчин обнаруживается снижение полноценных сперматозоидов, а также снижение подвижности мужских половых клеток.

Общие проявления

Под общими признаками простатита чаще подразумеваются общевоспалительные реакции, указывающие на развитие в организме острого воспалительного процесса. Естественно, что при хроническом простатите эти проявления не выражены, только если речь не о выраженном обострении. Признаками активного воспалительного процесса служат:

  1. Повышенная температура тела. Степень повышения коррелирует с активностью воспаления. При остром бактериальном простатите, особенно сопровождающемся образованием абсцесса, температура может достигать цифр 39-40 градусов. Такое состояние сопровождается и прочими выраженными симптомами заболевания. Первым признаком вирусного простатита также может стать именно температура.
  2. Общая слабость, головная боль.
  3. Озноб. Сотрясающий озноб характерен для бактериального простатита.
  4. Ломота в мышцах.

Общие признаки воспаления редко являются единственным признаком простатита, но случаются исключения. Хроническая вялотекущая форма заболевания с малой выраженностью специфических симптомов иногда приводит к долгому поиску причины субфебрилитета (повышения температуры до 37,2-37,3 градусов), которой на самом деле является именно простатит. Диагноз заболевания в подобной ситуации устанавливают после осмотра и проведения дополнительных исследований, в том числе посева секрета простаты на наличие в нем патогенных микроорганизмов.

Зависимость клиники от стадии и вида недуга

Выше уже было сказано про зависимость клинической картины от вида простатита и стадии протекания недуга. Коснемся подробнее каждого из них.

Для первой стадии процесса характерно преобладание общих симптомов воспаления над изменениями в сексуальной сфере. Основными признаками недуга будут болевой синдром, интоксикация, дизурические расстройства (в основном рези, боли во время мочеиспускания). У части представителей сильного пола появляются изменения спермы и мочи, а также выделения из полового члена. Если на данном этапе мужчина не получит адекватного лечения, признаки угасают, и простатит переходит на следующую стадию.

Воспалительный процесс без должного лечения редко заканчивается полноценным восстановлением органа. В основном исходом недуга будет образование фиброзной или соединительной ткани, замещающей нормальные ткани предстательной железы. За видимым улучшением общего состояния мужчина может не заметить усугубление дизурических расстройств. У человека возникает потребность чаще ходить в туалет «по маленькому», постепенно нарастают изменения сексуального характера, но симптомы выражены незначительно.

При отсутствии должного внимания к проявлениям и признакам все еще присутствующего воспалительного процесса простатит переходит на следующую стадию. По сути это хронический процесс, клиника которого характеризуется чередованием процессов ремиссии и обострения. Первые признаки хронизации могут отсутствовать, так как недуг не всегда протекает активно. Однако прогрессирование ведет к формированию в тканях простаты грубых фиброзных рубцов, которые и будут обуславливать основные признаки состояния.

На первое место среди симптомов выходят дизурические симптомы, проявляющиеся в виде вялой струи мочи, частой потребности в мочеиспускании, ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря. Присоединяются расстройство сексуальной сферы: проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция, невозможность полноценного полового акта.

Свои особенности протекания имеют и определенные формы простатита. Про острую и хроническую стадии бактериального процесса уже было сказано. Какие признаки имеет застойный простатит, будет перечислено ниже:

  • Длительный болевой синдром (до 3-6 месяцев) слабой степени интенсивности. Боли носят ограниченный характер.
  • Воспалительные изменения в секрете простаты и моче отсутствуют.
  • При опросе мужчины может выясниться, что он имеет факторы, предрасполагающие к развитию застоя крови в малом тазу.
  • В клинической картине в качестве первых симптомов заболевания выявляются нарушения сексуальной сферы и дизурические явления.

Особенности имеет и асимптоматический простатит. Естественно, процесс не имеет клинической картины. Недуг подозревают после обнаружения изменений в общем анализе мочи. Уже после обследования становится возможной постановка точного диагноза и назначение лечения.

Какая бы форма простатита у мужчины ни была выявлена, процесс на любой стадии может привести к развитию грозных осложнений. Ими могут стать воспалительные процессы любого органа мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря), которые в свою очередь приведут к появлению мочекаменной болезни или даже к развитию хронической почечной недостаточности. Поэтому, чтобы грозные осложнения не возникли, лечить простатит необходимо своевременно, а для своевременного лечения, естественно, нужно уметь распознавать первые признаки недуга и вовремя обратиться к специалисту.

Обрезанный член у мужчин — что это: необходимая гигиеническая операция, достижение религиозной цели или профилактика различных заболеваний? Чем отличается обрезанный мужской член от необрезанного и что говорят специалисты по поводу циркумцизии? Статистика показывает, что каждый шестой мальчик на планете подвергается этой процедуре, у которой, несомненно, есть свои плюсы и минусы.

Осознанный шаг

Специалисты советуют осознанно подходить к обрезанию, если это не предусмотрено семейными устоями или религией. Как правило, в этих случаях мальчик изначально знает о процедуре и принимает ее как необходимый акт в своей жизни. В случае если до этого никто из близких родственников мужского пола не подвергался обрезанию, необходима консультация врача, чтобы знать все плюсы и минусы обрезанного члена. Необрезанный и обрезанный половой орган — две разные вещи.

Цель обрезания крайней плоти полового члена:

  • Социальная (сексуальность).
  • Религиозная (брит-мила).
  • Медицинская (профилактика болезней или их лечение).
  • Гигиеническая.
  • Национальная.

Врачам доподлинно известно, что половой член, подвергшийся обрезанию, меньше атакуется вредоносными микроорганизмами, мужчине легче соблюдать гигиену, а половой акт значительно увеличивается по времени.

И хотя циркумцизия является весьма малоприятной и болезненной процедурой, плюсов в ней гораздо больше, чем минусов. И конечно, обрезание проводится строго в условиях стационара, самостоятельное выполнение этой сложной процедуры недопустимо: повреждение нервных окончаний у полового члена приводит к необратимым последствиям.

Когда это желательно, а когда нет

Показания

Любое внешнее вмешательство в природу должно быть объяснено и оправданно. Для мужчин, желающих провести обрезание под влиянием сиюминутного порыва, такое вмешательство может как принести положительные плоды, так и доставить массу неприятностей, особенно в тех регионах, где обрезанный мужской пенис не является естественным.

С медицинской точки зрения удаление препуция у мужчин необходимо при следующих проблемах:

  • Остроконечные кондиломы. После поражения головки пениса вирусным заболеванием происходит разрастание кондилом в виде цветка или короны.
  • Фимоз. Слишком большое сужение крайней плоти, влекущее за собой развитие воспалительных процессов, затруднение при мочеиспускании или сексуальных контактах.
  • Травмы. После сильной травмы крайней плоти необходимо ее удаление.
  • Преждевременная эякуляция. Обрезанный половой орган у мужчин способен более длительно вести половой акт.

После обрезания у мужчин облегчается проведение гигиенических процедур, при отсутствии крайней плоти пенис выглядит более чистым и опрятным.

Для мальчиков показаниями к операции могут стать следующие моменты:

  • Запущенный фимоз и воспалительные процессы в области головки пениса.
  • Отсутствие нормального мочеиспускания.
  • Парафимоз.

В некоторых странах, где чтят религиозные законы, предполагающие, что у мужчин необрезанный половой орган это недопустимо, процедуру по обрезанию проводят у мальчиков в раннем возрасте (брит-мила).

Для многих мужчин или родителей мальчика, которые решили провести циркумцизию, важно изучить не только положительные моменты, но и отрицательные. После консультации с врачом многие мужчины часто меняют свое решение иметь пенис обрезанным, так как узнают о следующих минусах:

  1. Сильный болевой шок ранее испытывали многие младенцы, так как местное обезболивание начали осуществлять только в последние десятилетия.
  2. После операции требуется более тщательный уход за головкой полового члена, и особенно в области уздечки.
  3. Опасность инфицирования пениса при операции при отсутствии должной компетенции врача-хирурга. Грубая ошибка может привести к повреждению пениса, рубцеванию, деформации мочеиспускательного канала и заражению инфекциями.
  4. После обрезания повышается риск травмы головки полового члена.
  5. У мужчин может появиться дискомфорт и боль от трения нежной кожи головки о ткань.
  6. Для некоторых мужчин большой минус после процедуры обрезания — это потеря чувствительности и снижение остроты ощущений при половом акте.
  7. Иногда такое положение, как отсутствие крайней плоти, выглядит неестественно или противоречит этическим нормам.

Именно поэтому важно взвесить все за и против, особенно тем мужчинам, которые проживают в регионах, где наличие обрезанного члена считается противоестественным.

Медицинские противопоказания

Как и при любой операции, процедура обрезания должна быть одобрена врачом. Существует ряд факторов, при которых удаление крайней плоти не только не показано, но и чрезвычайно опасно.

Когда врач не одобрит обрезание:

  • Анатомические (физиологические) аномалии.
  • Запущенный парафимоз.
  • Язвы, нарушение целостности кожных покровов головки пениса.
  • Выделения мочи, носящие системный характер.
  • Онкология и гемофилия.
  • Филяриатоз (заболевание грибковой природы, приводит к патологии лимфосистемы и блокировке лимфодренажа).

В качестве иных моментов можно отметить, что обрезание у мужчин не является сложной процедурой, хотя это хирургическое вмешательство, и, как любая операция, проводится только в условиях стационара и полной стерильности. В целом циркумцизию можно отнести к пластической хирургии, и она бывает в следующих вариациях:

  1. Частичная (после удаления крайняя плоть частично остается).
  2. Минимальная (иссекается маленький кусочек крайней плоти).
  3. Свободная (полностью оголенная головка).
  4. Тугая (срезается вся крайняя плоть).
  5. Высокая (после операции остается циркулярный шов).
  6. Низкая (шов проходит в венечной борозде).

Наличие обрезанного члена у мужчин старшего возраста не всегда указывает на их религию. Показаниями могут быть и избыточная масса тела, сахарный диабет, низкий иммунитет с последующим развитием хронического воспаления в области головки и сужением крайней плоти, когда необрезанный орган доставляет массу проблем. При отсутствии прямых врачебных показаний к проведению операции каждый мужчина волен решать сам, иметь член обрезанным или сохранить препуций целым.

Добавить комментарий