После акта пошла кровь

Кровь в сперме при простатите: признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Иногда, после полового акта, мужчины замечают присутствие крови в сперме — это явление называется гемоспермия.

Зачастую это не является предвестником какого-либо заболевания, а является следствием механического повреждения при половом акте сосудов в области половых органов.

Лишь в небольшом количестве случаев гемоспермия – сигнал о наличии хронических заболеваний, в том числе онкологических.

В любом случае, для исключения патологического процесса следует обратиться к специалисту для прохождения обследования, с использованием лабораторного и инструментального методов.

загрузка...

Причины

Появление крови в сперме может быть обусловлено нарушением целостности тканей на разных уровнях мочеполового тракта: мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, яичек, семявыносящего протока, семенных пузырьков, придатков яичка, предстательной железы.

кровь в сперме при хроническом простатите

У восьмидесяти процентов мужчин, которым проводилась биопсия предстательной железы или вазэктомия, может наблюдаться этот симптом, причем продолжительное время.

Также, гемоспермия обнаруживается при доброкачественных и злокачественных новообразованиях простаты, яичек, пузырьков, воспалениях придатка яичка и уретры, камнях мочеполовой сферы.

Кровь в сперме при простатите также достаточно распространенное явление.

загрузка...

Классификация

Существует первичная и вторичная гемоспермия:

  1. Первичная проявляется единичными эпизодами и не сочетается с другими болезнями, имеющимися в анамнезе у пациента.
  2. Вторичная – проявление заболеваний мочеполовой сферы, затрагивающих целостность сосудов и тканей близ расположенных органов.

Также существует разделение на истинную и ложную:

  1. Истинная гемоспермия развивается при попадании крови в семенную жидкость в простате или яичках. После полового акта наблюдается коричневая сперма.
  2. При ложной — картина будет несколько иная. В сперме будут наблюдаться лишь прожилки крови. В этом случае кровь смешивается со спермой в мочеиспускательном канале и не успевает смешаться со спермой.

гемоспермия при простатите

Симптомы

При первичной гемоспермии явных симптомов заболевания не наблюдается, если это, конечно, не травматическое повреждение половых органов.

При травматических повреждениях возможна боль в месте поражения, при мочеиспускании и другие проявления в зависимости от места повреждения.

При вторичной гемоспермии, обусловленной наличием заболевания, вызвавшего появление крови в сперме, в том числе и простатита, возможны следующие проявления: болезненное мочевыделение, эякуляция, болевые ощущения в пояснице, мошонке, яичках, паху, повышение температуры тела, отек наружных половых органов, наличие крови в моче.

Диагностика

Запущенный простатит — последствия и заболевания
  • Простатит — операция: виды, противопоказания и осложнения
  • Когда необходимо гормональное лечение при простатите
  • Небактериальный простатит
  • Лечение хронического простатита у мужчин — лекарства
  • При обнаружении крови в сперме следует обратиться к врачу для проведения обследования.

    Вначале доктор соберет анамнез, проведет пальцевое обследование предстательной железы и визуальный осмотр и пальпацию мошонки.

    Далее назначит анализ эякулята. При наличии патологии в анализе обнаружится увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов.

    Назначаются бактериологический анализ эякулята на выявление патологического агента, вызвавшего воспаление, общие анализы крови и мочи, микроскопия уретрального мазка.

    Кроме того, специалист направляет мужчину на ультразвуковую диагностику предстательной железы, мочевого пузыря и других органов мочеполовой сферы.

    При обнаружении стойкой гемоспермии и не выявлении основного заболевания, ее вызывающего, назначается проведение уретроцистоскопии в целях пристального изучения простатического отдела уретры и семенного бугорка с забором биопсийного материала.

    Можно провести исследование этих органов щадящим методом с использованием компьютерного томографа. Но не все клиники имеют достаточное оборудование для проведения таких исследований.

    Лекарства

    Лечение

    После проведенного обследования и выявления причины возникновения крови в сперме, лечащий врач назначает лечение этого заболевания. Это может быть оперативное или консервативное лечение в зависимости от патологии и состояния пациента.

    При появлении крови в сперме при хроническом простатите, уретрите назначают консервативное лечение, направленное на устранение бактериальной флоры, снятие воспаления и отечности, симптоматическое лечение.

    Хирургический метод лечения путем коагуляции подойдет при варикозном расширении вен предстательной железы, при наличии доброкачественного или злокачественного новообразования органов мочеполовой сферы.

    После проведенного хирургического вмешательства пациент на некоторое время остается в круглосуточном стационаре под наблюдением. Ему назначается антибактериальная терапия, направленная на предупреждение инфицирования операционного поля, обезболивающая и симптоматическая терапия.

    Смешанный метод лечения возможен при наличии доброкачественного образования предстательной железы. В этом случае возможно проведение хирургического вмешательства по надрезанию предстательной железы с одновременным приемом препаратов, снижающих обструкцию мочевыводящих путей.

    В любом случае метод лечения выбирает лечащий врач исходя из результатов обследования и прогноза течения болезни.

    Для лечения гемоспермии в комплексе с назначенными лечащим врачом лекарственными средствами можно применять народные методы лечения. Это и употребление препаратов, содержащих красный корень, лапчатку, отвар семян петрушки, прополисный экстракт.

    Профилактика у врача осмотр

    Профилактика

    Можно предотвратить гемоспермию, обусловленную травматическими повреждениями. С этой целью, при занятиях активными видами спорта или во время активных игр, следует надевать защитные костюмы, способные обеспечить защиту наружных половых органов.

    Для предупреждения вторичной гемоспермии, в том числе при хроническом воспалении предстательной железы, следует проходить профилактические обследования у специалистов не реже одного раза в год на предмет выявления обострений заболеваний мочеполовой системы.

    Если мужчине исполнилось сорок лет или есть предпосылки к дальнейшему развитию заболеваний мочеполовой сферы, частота таких исследований увеличивается до двух раз в год.

    Старайтесь не допускать обострений хронического простатита, принимая профилактические препараты, действие которых направлено на уменьшение отека и воспаления предстательной железы.

    Следует внимательно относиться к своему здоровью, вести здоровый образ жизни с отказом от курения и употребления алкоголя.

    гемоспермия при простатите

    Урологическая практика свидетельствует, что самыми частыми причинами кровавой мочи у мужчин бывают такие заболевания:

    1. Цистит. Этим недугом чаще страдают представительницы слабого пола. А мужчинам больше характерен посткоитальный цистит, то есть возникающий после полового акта. Острый воспалительный процесс является причиной кровавой мочи у мужчин. После попадания в органы мочеполовой системы патогенных микроорганизмов происходит их быстрое размножение, начинается воспалительный процесс. При отсутствии правильного лечения он приводят к появлению гематурии. Несмотря на факторы, которые привели к развитию цистита у мужчины, надо заняться лечением недуга, и тогда кровь прекратит появляться в моче.
    2. Простатит. Не всегда воспаление простаты сопровождается гематурией. Если этот недуг выявить и лечить своевременно, то до кровавой мочи дело не дойдет. А вот в запущенных случаях урина может характеризоваться наличием крови. Поэтому урологи призывают своих пациентов с возрастом проходить профилактические осмотры, не игнорировать первые «звоночки» ухудшения мужского здоровья, своевременно обращаться за помощью к специалистам.
    3. Мочекаменная болезнь. Почечные камни очень часто приводят к тому, что урина становится кровавой. Дело в том, что камни в почках имеют неровные, острые края. При движении, физической нагрузке они повреждают внутренние стенки почек или мочевыводящие пути, травмируют их, появляется кровь, которая выходит с уриной. При мочекаменной болезни у мужчин такое явление часто имеет место. Это один из симптомов недуга, требующий лечения, поскольку может свидетельствовать о разрыве почки. Такое случается, если размеры камней значительные.

    Диагностическое обследование и лечение патологии

    Все вышеперечисленные причины констатируются в урологической практике. Но точно определить факторы, которые вызвали гематурию у конкретного мужчины, можно только после сбора анамнеза и тщательной диагностики. На ее основе разрабатывается индивидуальная схема лечения. Чаще всего при жалобах пациента на кровавую мочу ему назначают анализ по Нечипоренко; исследование суточного объёма мочи; определение в ней количества эритроцитов; проведение фазово-контрастной микроскопии.

    Обычно врачи наблюдают и за характером процесса мочеиспускания. А результатами подобных наблюдений могут быть следующие выводы:

    1. Если моча кровавая, а боли в процессе мочеиспускания пациент не ощущает, то причина патологии может быть в наличии новообразований в мочевыводящей системе в начальной стадии.
    2. Буровато-коричневый цвет мочи может быть свидетельством проблем с почками.
    3. Алый цвет урины, скорее всего, свидетельствует о проблеме нижнего отдела мочевыводящей системы.
    4. Если мужчина при мочеиспускании прилагает усилия, присутствует боль, то наверняка мочевой пузырь поражен камнями.
    5. Когда пациент ощущает постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, то скорее всего, речь идет о развитии простатита.

    Не может быть и речи о самостоятельном лечении гематурии. Терапию должен назначить квалифицированный специалист. Ее цель — устранение недуга, который стал причиной гематурии.

    Если кровотечение сильное, то применяют препараты Дицинон, Викасол, хлористый кальций для его остановки. Оздоровительная терапия может быть длительной.

    Кровь при мочеиспускании у женщин может быть проявлением заболеваний, а также следствием естественных процессов, не связанных с нарушением здоровья. Выявление изменений мочи, своевременное обращение за медицинской консультацией, полноценное обследование помогает установить причину, определить объем необходимых лечебных мероприятий. Это, в свою очередь, способно не только повлиять на патологический процесс, а и предотвратить ряд опасных осложнений.

    Факторы, определяющие выделение крови с мочой

    Появление кровянистых выделений не всегда легко определяется. При мочеиспускании с кровью цвет мочи может быть сохранен или изменен. Также возможно образование кровяных сгустков.

    Макрогематурия означает, что содержание крови не менее 5 мл на 100 мл мочи, при меньшем количестве диагностируют микрогематурию.

    Основные причины:

    • мочекаменная болезнь (идущий по мочевым путям песок или камень);
    • гломерулонефриты;
    • цистит, эндометриоз мочевого пузыря;
    • применение оральных контрацептивов;
    • период менструации, а также нарушения менструального цикла;
    • новообразования мочевой системы;
    • травматические повреждения органов мочеиспускания;
    • заболевания системы крови и сосудов.

    Выделение крови может быть вначале (начальная гематурия), в конце (конечная), на протяжении всего мочеиспускания (тотальная). Выявляются данные особенности при проведении специальных исследований, что помогает установить локализацию источника. Начальная гематурия выявляется, при выделении крови из переднего отдела мочеиспускательного канала. Терминальная гематурия у женщин возможна при патологии мочевого пузыря. При поражении почек и мочеточника наблюдается тотальная гематурия. Отдельно необходимо диагностировать выделение крови после окончания мочеиспускания. Возникает это состояние, в большинстве случаев, когда травмируется мочеиспускательный канал (уретра).

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Кровянистые выделения в виде сгустков образуются вследствие повреждения сосудов. Длинные тонкие сгустки свидетельствуют об источнике кровотечения в почках или в верхних отделах мочевых путей (лоханках, мочеточниках). Особенностями их образования является постепенное свертывание крови при ее продвижении по мочевым путям. При наличии источника в мочевом пузыре возможно образование бесформенных элементов, напоминающих маленькие кусочки или тонкие пленки.

    Особенности клинической картины разных заболеваний

    Кроме выделения крови, важно выявить все другие проявления болезни. Воспалительные процессы конечной части мочевой системы (уретриты) сопровождаются у женщин жжением при мочеиспускании. Рези и боли во время выделения мочи могут появляться как при уретрите, так и при цистите (воспалении мочевого пузыря). При этом боли могут резко усиливаться в конце мочеиспускания у женщины.

    Для поражения паренхимы почек (гломерулонефриты, интерстициальные нефриты) болезненные мочеиспускания не характерны. Однако, пациентки могут обращаться к доктору с болью или чувством дискомфорта в пояснице, отеками, повышенными цифрами артериального давления.

    Наиболее часто кровь с мочой в неизмененном виде идет при поражении мочевого пузыря, различных отделов мочеиспускательного канала. Большое количество измененных эритроцитов в моче, что обуславливает цвет «мясных помоев», характерно для патологии почек. При этом необходимо дифференцировать опухолевые, а также воспалительные (гломерулонефриты) процессы с поражением клубочкового аппарата.

    А также кровь в моче может наблюдаться при беременности. При этом необходимо разграничить физиологические, патологические факторы возникновения.

    Естественные механизмы:

    • гормональная перестройка, повышение проницаемости сосудов;
    • давление на почки, мочевые пути матки большого размера и веса (на поздних сроках);
    • повреждение мелких сосудов почечной паренхимы вследствие повышенного внутрибрюшного давления (в третьем триместре).

    Эти изменения наблюдаются при нормальном вынашивании ребенка и проходят после родов. Патологические причины появления крови в моче у беременной такие же, как и вне этого периода. Могут быть воспалительного (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, уретрит) и не воспалительного (новообразования, болезни сосудов и кровеносной системы) характера.

    Особенности диагностического поиска

    При подозрении на выделение крови с мочой необходимо обратиться к врачу. Доктору необходимо подтвердить факт гематурии, ее характер, установить причину. В зависимости от патологического или физиологического состояния, проявлением которого являются кровянистые выделения с мочой, разрабатываются подходы к дальнейшему обследованию.

    При сборе жалоб необходимо уточнить видимое для пациента изменение цвета, наличие сгустков (их размер, форму). Период появления кровянистых выделений: на протяжении всего акта мочеиспускания, только в начальный период или исключительно в конце. Анализируются данные о длительности этих изменений, наличии других проявлений заболевания (повышение температуры тела, болей, изменения веса, общей слабости, высыпаний на коже). Врачом проводится непосредственное обследование пациента, прощупывание области почек и живота, постукивание в области поясницы.

    Для определения локализации источника выполняется трехстаканная проба мочи. Первую порцию составляет около 50 мл, вторую – 100 мл, третью – оставшаяся моча.

    Кроме исследований мочи, проводятся исследования крови (общий анализ и биохимический), которые позволяют выявить воспалительные изменения любой природы (инфекционной, опухолевой, иммунной).

    Основные инструментальные исследования:

    • ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
    • УЗИ внутренних половых органов (матки и придатков);
    • рентгенологические методы (экскреторная урография, обзорная урография, компьютерная томография);
    • магнитно-резонансная томография;
    • эндоскопическое исследование (цистоскопия).

    У беременных необходимо сначала исключить заболевание почек. Мочевая система работает в этот период с повышенной нагрузкой, могут проявляться заболевания, которые ранее имели скрытое течение. При необходимости нужно идти на консультацию к нефрологу. В дальнейшем показано совместное с акушером-гинекологом наблюдение, ведение пациентки в этот период.

    Данные исследования выявляют источники возможного кровотечения, в ряде случаев – его интенсивность. В зависимости от основного заболевания дальнейшее обследование проводится под наблюдением профильного специалиста.

    Наличие крови в моче вследствие гормональной перестройки в период постепенного прекращения менструаций или на фоне приема противозачаточных средств (то есть естественных причин) создает необходимость только наблюдения и периодических обследований.

    Подходы к терапии

    После установления диагноза врачебная тактика включает лечение основной болезни, а также самой гематурии.

    Консервативно гематурию лечат путем применения кровоостанавливающих медикаментов.

    Основные лекарственные средства:

    • этамзилат (дицинон);
    • аминокапроновая кислота;
    • викасол.

    Препараты назначаются врачом с индивидуальным подбором дозы и режима приема. Профузные кровотечения лечатся в условиях интенсивной терапии, длительные и незначительные – плановым приемом медикаментов.

    Если наблюдается обильное кровотечение и выраженная гематурия (при травме или опухолевом повреждении крупного сосуда), то возможна не только консервативная терапия, а и хирургическое вмешательство.

    У детей необходимо исключить наследственный характер патологии и врожденные пороки, которые требуют специальной тактики лечения.

    При патологии почек (нефропатиях, гломерулонефритах) терапию проводят нефрологи. При мочекаменной болезни – урологи. В этом случае возможна хирургическая коррекция. При наличии опулевого процесса показаны специфические онкологические виды лечения. Заболевания сосудов по типу васкулитов лечатся под наблюдением ревматологов. Болезни системы кроветворения курируют гематологи.

    Таким образом, появление кровянистых выделений с мочой у женщин возможно при различных состояниях: физиологических и патологических. При подозрении на гематурию необходимо как можно раньше обратиться к доктору, обследоваться, в том числе у специалистов узкого профиля. Полное соблюдение всех рекомендаций врачей, эффективные методы лечения (вплоть до хирургической коррекции) позволяют не только прекратить потерю эритроцитов и связанные с этим последствия, а и предупредить опасные осложнения заболеваний.

    Добавить комментарий