Анализы крови пса расшифровка и нормальные показатели

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Методов диагностики воспаления предстательной железы – великое множество. Врач не должен ставить диагноз «простатит» только лишь по одному анализу или внешнему осмотру, даже если клинические проявления у пациента явно указывают на это заболевание. Так, повышенный уровень ПСА вкупе с УЗ-исследованием, на котором будут видны изменения в органе, с большой вероятностью укажут на проблемы в этом органе, и простатит в этом списке может быть не единственным.

Что такое ПСА?

Эта аббревиатура подразумевает под собой простатический специфический антиген. Синтезируется он клетками предстательной железы. Основная его роль в мужском организме – разжижение секреции спермы и активизация сперматозоидов при выработке жидкости. Этот белок выделяется в кровоток, а потому уровень ПСА определяют по анализу крови.

Нормальные показатели

Он в организме мужчины есть всегда и железы его производят регулярно. Вопрос лишь в том, какой его уровень считать нормальным. Все зависит от ряда факторов:

  • Наличие в анамнезе пациента травм и физических повреждений органа. Даже падение с велосипеда может вызвать повышение ПСА, однако если организму удалось восстановиться, то концентрация белка со временем вернется к норме.
  • Прием медикаментов. Если мужчина принимает какие-то лекарства, то он должен обязательно сообщить об этом факте урологу. В противном случае высокий уровень ПСА не будет истинно верным и информативным, а пациента будут лечить от несуществующего заболевания.
  • Регулярность половых контактов. Уровень ПСА очень быстро реагирует на выброс спермы особенно при нерегулярных интимных связях.
  • Прохождение в недавнем прошлом мужчиной физиотерапевтических процедур на область предстательной железы, а также ректальный массаж органа. Эти методы терапии и профилактики способствуют активизации железы и выбросу большого количества пса в кровь.
  • Возраст мужчины.

О последнем пункте стоит поговорить более подробно. Почему уровень ПСА увеличивается с возрастом мужчины и является ли это нормой? Простатический антиген вырабатывается железой. С годами функционирование этого органа замедляется, предстательная железа пытается компенсировать этот процесс разрастанием клеток. Орган увеличивается в размере, соответственно и выделяемого им маркера ПСА в крови также становится больше.

загрузка...

Этот процесс естественный, но не безопасный. У мужчины повышается риск развития простатита и аденомы простаты. Так, если до 50 лет норма ПСА – 2,5 нг/мл ПСА, то уже спустя 10 лет, концентрация составит 3,5 нг/мл. У мужчины старше 70 лет содержание ПСА будет на уровне 6,5 нг/мл. Особенно опасной является ситуация, при которой уровень ПСА у мужчины повышен, но другие исследования опровергают наличие воспалительного процесса в органе.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Врачи уделяют огромное внимание тому, как правильно подготовить пациентов к сдаче анализа ПСА. Даже небольшое несоблюдение правил может привести к изменению показателя и результат можно считать недостоверным.

Основные правила таковы:

  • За 1 неделю до анализа необходимо отказаться от половых контактов. Мастурбация также не допускается.
  • Если мужчина посещает тренажерный зал, то от тренировок на неделю также нужно отказаться. Кстати, это касается любых физических нагрузок. Даже если профессиональная деятельность связана с подниманием тяжестей, то необходимо максимально уменьшить количество весовой нагрузки. Занятия на велотренажере, длительные пешие прогулки нужно прекратить за сутки до анализа.
  • Если пациенту совсем недавно проводилось УЗИ простаты через прямую кишку, то необходимо также выждать неделю до анализа крови на ПСА. Это касается и массажа простаты.
  • Если мужчине проводилась биопсия предстательной железы, то уровень антигена вернется к нормальной концентрации спустя 2 недели после процедуры.
  • В течение 3–4 дней до анализа необходимо соблюдать диету. Нужно отказаться от жирной, острой и маринованной пищи, а также исключить алкоголь. Вредная еда является провокатором чрезмерной активности предстательной железы.

Анализ крови на ПСА сдается натощак, то есть непосредственно в день сдачи нужно отказаться от приема пищи и даже воздержаться от питья. Если мужчина курит, то сигареты также лучше оставить на потом.

Противопоказания к проведению

Существуют ограничения, при которых сдачу анализа лучше отложить:

загрузка...
  • Повышенная температура. Даже повышение на полградуса может стать причиной неправильного результата. Необходимо выяснить причину недомогания, устранить ее и только потом сдать кровь на ПСА.
  • При расстройстве желудка, а также после пищевого отравления. Нужно дождаться восстановления работы желудочно-кишечного тракта.
  • Инфекция, протекающая в других органах. Речь идет как о простуде, так и о цистите и иных заболеваниях.

Что укажет на простатит

Уровень ПСА при простатите в кровотоке будет в пределах от 4 до 10. Помимо простатита, в данном случае у мужчины высока вероятность развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Вероятность развития онкологических процессов при такой концентрации ПСА выше на 25%. Если этот уровень выше еще на 10 единиц, то этот процент повышается до 67, и диагностика онкологии органа чаще – лишь вопрос времени.

При тяжелых метастатических формах онкологии органа уровень ПСА будет доходить до 100 единиц. Также специалист смотрит на разные фракции белка и соотношение ПСА способного и общего в крови. При повышении уровня общего и снижении свободного ПСА говорят о вероятной онкологии предстательной железы. При повышении свободного антигена в крови вероятность развития рака крайне низка, и диагноз мужчины – простатит.

Зачем нужно отслеживать уровень ПСА

Этот анализ пациенту уролога нужно сдавать постоянно. Он позволит выявить динамику заболевания, а также своевременно диагностировать развитие других патологий органа. Если у мужчины резко повышается концентрация антигена, то это может говорить об активизации онкологических процессов в органе или об остром простатите. Также анализ необходимо сдавать во время и после лечения, чтобы понять, было ли оно эффективным, или функционирование органа все еще находится на неудовлетворительном уровне.

При хроническом простатите нужно постоянно проверять свой уровень ПСА, и делать это необходимо не реже, чем каждые 3 месяца. Если мужчина абсолютно здоров, то ему необходимо сдавать этот анализ в профилактических целях каждый год, начиная с 45 лет. Ранее это возраст составлял 55 лет, однако современный образ жизни большинства мужчин намного быстрее приводит к изменениям в тканях предстательной железы и развитию простатита, аденомы или рака органа.

Даже если мужчина боится врачей, то простую сдачу крови из вены можно провести в обычной лаборатории. Длительность ожидания результата – около суток, средняя цена анализа – 600 рублей (она варьируется в зависимости от региона). Это небольшая плата за спокойствие на целый год.

Так ли хорош анализ ПСА для выявления простатита?

Этот анализ является обязательным и незаменимым только при онкологии органа, а также в целях своевременного его выявления. Именно поэтому его чаще называют онкомаркером. Для больного простатитом он не является идеальным. Общий анализ крови ПСА при простатите лишь укажет сам факт наличия воспалительного процесса в органе, но при этом не покажет ни его выраженность, ни форму, ни тип возбудителя.

Для больного простатитом более информативным будет бактериологический анализ секрета простаты. Благодаря этому исследованию можно не только выявить тип возбудителя, но и провести отдельный тест на чувствительность к антибактериальным средствам и подобрать наиболее подходящий препарат.

Может ли результат – высокий уровень ПСА, быть ложным? Да, но такие случаи очень редки, и поводов для успокоения здесь нет. Обычно это случается, если проблема заключается не в предстательной железе, а в смежном органе. Например, онкология прямой кишки также может давать повышение маркера, поскольку разрастающиеся клетки слизистой давят на паренхиму.

Подводим итоги

Уровень ПСА – это показатель нормальной или неправильной работы предстательной железы. Если своевременно отслеживать его динамику, то можно предотвратить различные негативные изменения в организме, включая онкологию органа.

Исследование секрета предстательной железы проводится под микроскопом. В ходе мероприятия выполняется бактериальная диагностика. Данный анализ помогает определить у мужчин воспаление простаты. Современные методы позволяют установить также степень выраженности недуга и тип возбудителя.

Благодаря этому удается подобрать правильный курс лечения, который быстро приводит в норму функции органа. В урологическом кабинете получают секрет простаты, норма и отклонение определяются в ходе исследования.

Нормальные показатели

секрет простаты нормаРасшифровка секрета простаты существенно помогает проведению диагностики. При этом анализируют, нормальный показатель у данного пациента или существуют отклонения.

Внимание лаборант обращает на следующие факты:

  • в норме удается добыть от 0,5 до 2 мл жидкости. Если результаты меньше, то у мужчины подозревают наличие воспаления простаты. В противном случае диагностируется застой;
  • секрет простаты должен быть характерного белого цвета, от него можно почувствовать характерный для спермы аромат. Желтый оттенок сигнализирует о наличии воспаления. Если жидкость красная, то в ней присутствуют капли крови;
  • оценивается также физиологическая плотность и вязкость, которая должна составлять 1022, а РН-реакция находится в пределах от 6,4 до 7. В результате получается слабокислая или нейтральная среда;
  • секрет предстательной железы в нормальном состоянии содержит не более 10 лейкоцитов, допускается также, чтобы в поле зрения попало до двух клеток эпителия. В процессе исследования моча может попасть в порцию сока при прохождении через мочевыводящие пути;
  • эритроциты в материале для исследования должны быть в единичном виде, в противном случае у пациента подозревают простатит или рак;
  • диагностировать воспаление можно в случае наличия макрофагов или гигантских клеток. При выявлении амилоидов диагностируется застой секрета.
  • если в 1 мл удается обнаружить более 10 млн лецитиновых зерен, то можно смело говорить о развитии у пациента простатита;
  • простаты анализ выполняется также с целью выявления возбудителя недуга. Им может являться грибок, гонококк или трихомонада. При обследовании врач получит материал, который позволит узнать больше о течении инфекционного процесса.

Исследование сока позволяет выявить причину ухудшения состояния здоровья пациента. На основании полученных результатов уролог подбирает курс лечения.

Моча в простате

секрет простаты анализ нормаДля получения секрета простаты мужчина должен лечь на бок в кабинете уролога. Допускается также занять коленно-локтевую позицию. Врачу потребуется провести массаж простаты через прямую кишку.

Благодаря этому удастся простимулировать работу железы. Процедура безболезненная. Необходимо слегка надавить на перешеек. Стимуляция позволит продвинуться соку по мочевыводящим каналам.

Из уретры должно выделиться определенное количество жидкости, которая будет взята на проведение исследования. Ее сбор может производиться только в полностью стерильную емкость.

Возникают случаи, когда массаж простаты не дает необходимого результата. В таком случае пациенту рекомендуется помочиться. В первой порции мочи, как правило, удается обнаружить сок простаты. Диагностирование производится по нему. Внимание на содержание мочи не обращается. Такой метод используется только в крайнем случае, ведь он не обладает необходимым уровнем достоверности.

Механизм изменения цвета

желтый секрет простатыАнализ сока простаты начинается с оценки его внешних характеристик. Немаловажное значение играет консистенция. Желтый цвет говорит о наличии гноя, который возникает на фоне воспаления.

Клиническая картина может усугубляться за счет увеличения вязкости и неприятного запаха. Признаки сопутствуют острой форме простатита или другим патологиям в работе мужской половой системы.

Розовый цвет секрета простаты свидетельствует о наличии в жидкости примесей плазмы. Этот факт необходимо в обязательном порядке взять во внимание в период диагностирования недуга. Рекомендуется немедленно начать курс лечения. В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений.

Секрет простаты может появиться после опустошения мочевого пузыря или кишечника. Такие симптомы характерны для простаторреи. Осложнение возникает на фоне хронического простатита.

Внимание! При любом отклонении от нормы необходимо пройти обследование у специалиста.

На сегодняшний день практически все болезни полностью излечимы, если обратиться за консультацией к врачу вовремя. Терапия дает максимальный результат на первой стадии развития недуга.

Диагностика

Исследование сока предстательной железы в лабораторных условиях дает возможность проведения ранней диагностики. Данная жидкость имеет определенный состав. Врач производит сравнение с нормальными показателями. После этого он делает вывод о состоянии здоровья пациента.

Показатели в норме:

  • секрет выделяется в количестве от 4 мл до 2 капель;
  • по цвету сок должен иметь больше схожих черт с белым цветом, однако полностью белоснежный вариант также считается ненормальным;
  • жидкость должна быть достаточно густой и вязкой;
  • кислая среда.

Возможные патологии

результаты секрета простаты нормаПри развитии воспалительного процесса количество сока может резко увеличиться или уменьшиться. Наличие недуга можно заподозрить также в случае изменения цвета секрета. К примеру, желтый оттенок часто сопровождает простатит.

Красный появляется в случае перехода патологии в хроническую форму. Такой признак также сопровождает различные злокачественные образования. Дополнительно при проведении анализа лаборант также может обнаружить кислую среду.

Проблемы с фертильностью возникают, если количество липоидных телец резко уменьшается. Достаточно часто диагностируется воспаление в том случае, если в соке содержится большое количество эритроцитов. Такая клиническая картина – тревожный признак простатита или рака.

Если в биологической жидкости обнаруживается от 10 до 15 клеток эпителия, то также подозревают воспаление. При хронической форме болезни у пациента в анализе могут дополнительно присутствовать гонококки и трихомонады. Исследование также позволяет выявить мицелий грибка.

Внимание! При простатите оттенок секрета может меняться. Можно распознать явные признаки помутнения.

Цвет может стать бурым или желтым. Красные оттенки свойственны только для хронической формы недуга. Кирпичный оттенок наблюдается при простатите, который развивается не под воздействием вредных бактерий. Дополнительно можно почувствовать острый или сладкий запах. Реакция перевешивает в кислую сторону. При этом резко увеличивается число эритроцитов. При хронической форме оно может достигать 35. Существенно увеличивается число амилоидных телец.

Полезное видео

Подведем итоги

Ранняя диагностика дает больше шансов на скорейшее выздоровление пациента, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться за консультацией к урологу. Врач сможет правильно их проанализировать и назначить сдачу всех необходимых анализов. На их основании удастся получить полную клиническую картину и подобрать подходящий курс лечения.

Зачем сдавать анализ на ПСА после радикальной простатэктомии

Удаление простаты (частичное или полное) – один из основных методов лечения онкологического заболевания железы. Поскольку орган удаляется, это приводит к резкому снижению уровня простат-специфического антигена – белка, который он вырабатывал.

Однако в некоторых случаях концентрация ПСА снижается недостаточно. Это может быть вызвано влиянием некоторых факторов или же свидетельствовать о рецидиве заболевания. Для того, чтобы получить достоверные результаты анализа на ПСА после простатэктомии, важно правильно к нему подготовиться. Это позволит корректно оценить динамику антигена после операции.

Как меняются показатели ПСА после проведения операции

Средний уровень ПСА – онкомаркера рака простаты – при отсутствии патологических явлений в железе составляет 4 нг/мл. При развитии онкологического заболевания уровень ПСА в крови превышает 10 нг/мл.

После того, как выполняется простатэктомия, концентрация антигена снижается. Первые исследования крови проводятся не раньше, чем через 3 месяца после операции. Иногда, при необходимости более срочной диагностики, этот срок может быть сокращен до 4-6 недель. За этот период происходит полное восстановление организма и стабилизируется процесс выработки белка ПСА.

Если же провести анализ раньше, когда в организме еще сохраняется послеоперационный воспалительный процесс, это гарантированно исказит результаты: уровень простат-специфического гормона укажет на рецидив заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма ПСА после радикальной простатэктомии:

  • Оптимальный объем выработки антигена должен быть в пределах 0,2 нг/мл;
  • В индивидуальных случаях допускается значение ПСА до 0,5-0,7 нг/мл, но не выше.

Как сдавать анализ на ПСА после простатэктомии

Решение о необходимости дополнительной операции не принимается на основе результатов единичного анализа на ПСА. Для назначения корректной терапии требуется отследить концентрацию антигена в динамике, на протяжении определенного промежутка времени.

Частота исследований зависит от получаемых результатов:

  1. Если уровень ПСА находится в пределах нормы (до 0,2 нг/мл не включительно) – в течение первого года после операции повторные анализы проводят 1 раз в 3 месяца, дальше – 1 раз в год.
  2. Если же концентрация антигена в крови составляет 0,2 нг/мл или превышает этот уровень – повторные исследования необходимы ежемесячно. При наличии рецидива, это поможет установить его характер и определит возможность повторного оперативного вмешательства.

Процедура проведения анализа крови на ПСА после простатэктомии такая же, как и до операции. Подготовка состоит из таких же этапов:

  • Исследование проводится спустя 2-3 недели после посещения уролога и диагностических процедур, подразумевающих физическое воздействие на зону половых органов;
  • Половые акты и мастурбации рекомендуется исключить за несколько дней до забора в крови, в идеале – за неделю;
  • Нужно минимизировать физические нагрузки за 2-3 дня до процедуры;
  • Рекомендуется отказаться от вредной пищи, в том числе от кофе и алкоголя за несколько дней перед исследованием;
  • Забор крови для определения уровня ПСА проводится натощак, употребление еды запрещено в течение 8-10 часов перед назначенным временем;
  • Желательно отказаться от курения за сутки, а крайних случаях – за 2-3 часа перед анализом на ПСА.

Что влияет на точность анализа

После радикальной операции определение уровня простат-специфического антигена является наиболее чувствительным методом диагностики возможных рецидивов. Обычно заметить повторное развитие рака по результатам гистологического и томографического исследования удается лишь спустя полгода после того, как резко вырос ПСА. В некоторых случаях этот срок увеличивается до 2 лет.

После удаления простаты пациенту назначают ряд других обследований, в том числе МРТ, пальпационное обследование. Эти процедуры могут изменить уровень антигена простаты и исказить результаты анализа крови. Потому важно заблаговременно запланировать время исследования и исключить подобные явления.

К факторам, которые могут изменить концентрацию ПСА в крови, относят:Глубокий массаж области простаты

  • Рентгенографию, ультразвуковое исследования (УЗИ, ТрУЗИ) и томографию (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ) – забор крови следует делать через 7 дней после процедуры;
  • Глубокий массаж области простаты – исключить за 3 суток до исследования;
  • Биопсию простаты – требует 2 месяцев восстановления пациента перед сдачей крови на определение уровня антигена;
  • Прием медикаментов, особенно гормональных – рекомендуется остановить прием за неделю до анализа;
  • Эякуляцию и физическое воздействие на область простаты (вроде велосипедной езды) – исключить за 1-2 суток до процедуры.

Почему может быть повышен уровень ПСА после удаления простаты

Уровень простат-специфического гена временно повышается при несоблюдении рекомендаций для подготовки к анализу. Так, изнурительные тренировки или длительные катания на велосипеде оказывают механическое воздействие на железы мочеполовой системы. Реакцией желез становится более активная выработка ПСА, что впоследствии приводит к искажению результатов исследования.

Если результаты анализа принимаются за ложные или ложно-положительные, пациенту назначают повторное проведение процедуры.

Повышение уровня ПСА в крови после радикальной простатэктомии может быть вызвано такими причинами:Механическая травма полового органа

  • В мочеполовой системе развивается воспалительный процесс;
  • Возникли осложнения после перенесенной ранее операции, в том числе инфекционные заражения или аллергическая реакция на препараты;
  • Во время хирургического лечения рака из простаты были удалены не все участки опухоли и они продолжают функционировать;
  • Метастатические очаги распространились на близрасположенные органы и ткани;
  • На половые органы нанесены механические травмы.

Риск рецидива рака простаты в течение 10 лет после хирургического лечения составляет в среднем 37,5%. Этот показатель остается достаточно высоким даже при прохождении курса специальной терапии, направленной на предотвращение рецидива.

Что делать при повышенном уровне ПСА после удаления простаты

Если уровень антигена после операции остается за пределами нормы, требуется дополнительное лечение. Подбор схемы лечения зависит от того, произошел местный или системный рецидив. Определить его можно путем продолжительного отслеживания динамики ПСА после простатэктомии:

  1. При местном рецидиве новообразование локализуется в пределах ранее прооперированной зоны. В таких случаях уровень ПСА превышает показатели нормы лишь спустя 2-4 года после простатэктомии.
  2. При наличии отдаленных метастаз, когда опухоль вышла за пределы простаты, идет речь о системном рецидиве. Характерно, что при таком рецидиве уровень простат-специфического антигена показывает аномальный рост раньше, чем через год после операции по удалению железы.

Добавить комментарий